陰式微創(chuàng)手術

陰式微創(chuàng)手術

陰式子宮全切術:又叫經(jīng)陰道子宮切除術，是經(jīng)陰道進行子宮或附件切除的一種手術，為婦科四級手術。臨床常用于治療子宮脫垂及陰道前后壁膨出、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮異常出血、宮頸病變等。陰式子宮全切術不同于傳統(tǒng)的腹式子宮切除術，不必做腹部切口，僅通過人體自然通道——陰道完成手術，是絕對意義上的微創(chuàng)手術。術中出血少，對術者手術要求高，難度大。

陰式子宮全切術的優(yōu)點

相對于傳統(tǒng)的經(jīng)腹全子宮切除術，陰式子宮切除術符合微創(chuàng)原則，對胃腸道干擾小，手術時間短，術后疼痛輕、恢復快，住院時間短，術后復發(fā)率低、腹壁無瘢痕等優(yōu)點。

1. 經(jīng)陰道子宮切除以最小的程度打開，對于腸道的干擾最小，術后腸梗阻的發(fā)生要比經(jīng)腹部子宮切除少得多。

2. 經(jīng)陰道子宮切除可以避免腹部切口造成的并發(fā)癥如傷口感染、不適等，患者對腹部沒有傷疤感到滿意。避免腹部切口也可以降低麻醉的深度和時間。

3. 因為手術創(chuàng)傷小，手術后患者可以更早下地活動，更好的照顧自己。在護理方面的需求也減少，腸功能恢復的更快，病人可以更早的進食，減少靜脈補液治療。降低術后感染率，術后疼痛少，患者住院時間短。

4、經(jīng)陰道子宮切除術后粘連發(fā)生較少。

5、老年病人和有內科合并癥的患者對經(jīng)陰道子宮切除的耐受性更好。

6、過度肥胖增加了腹腔鏡或經(jīng)腹子宮切除的技術難度，但做經(jīng)陰道子宮切除的難度會小一些。

7、做經(jīng)陰道子宮切除術時可同時進行陰道壁松弛的修補手術。

當今，微創(chuàng)是婦科手術發(fā)展的主流方向。陰式、腹腔鏡、開腹是子宮手術的三大途徑。陰式手術是首選的微創(chuàng)手術途徑、是經(jīng)典的自然腔道手術，無切口、創(chuàng)傷小、恢復快、費用低等優(yōu)點，體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務宗旨。陰式子宮切除術是通過陰道來對女性進行子宮和附件切除的一種手術方式，手術不會在腹壁上留下瘢痕，由于手術沒有進入腹腔不會影響腸道，所以術后可以較早恢復飲食，因創(chuàng)傷小可以早下床活動也利于術后恢復。它的手術適應癥有子宮脫垂、功能性的子宮出血、子宮肌瘤和子宮腺肌病、子宮內膜增殖癥、宮頸病變、合并內科疾病不能耐受開腹手術者等等；但手術的選擇也有一定的局限性，如子宮體積過大、盆腔嚴重粘連不適宜此手術方式。