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宮腔鏡
宮腔鏡下進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),是對子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的先進(jìn)技術(shù),能清晰地觀察到子宮腔內(nèi)的各種改變,明確做出診斷。利用宮腔鏡技術(shù)可直接檢視子宮腔內(nèi)病變,進(jìn)行定位采集病變組織送檢,及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、直觀,可早期發(fā)現(xiàn)癌癥,具有療效好,不開腹,創(chuàng)傷小,出血少,痛苦輕,康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。通遼市婦產(chǎn)醫(yī)院于2005年開始開展宮腔鏡,經(jīng)過十余年的臨床實(shí)踐,技術(shù)成熟,又引進(jìn)全進(jìn)口的德國STORS宮腔鏡。成熟的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備為開展宮腔鏡手術(shù)提供了強(qiáng)大的保障。
哪些情況不適合做宮腔鏡?
宮腔鏡作為一種檢查方法,沒有絕對禁忌,
但如果您有以下情況,短期內(nèi)不適合做宮腔鏡檢查:
1.患者全身狀況差、體溫達(dá)到或者是超過37.5℃;
2.患者合并嚴(yán)重心、肺、肝、腎等臟器疾患;
3.未控制的血液系統(tǒng)疾病;
4.急性或者亞急性生殖道炎癥。生殖系統(tǒng)結(jié)核,
未經(jīng)抗結(jié)核治療;
5.近一月內(nèi)有子宮穿孔者;
6.子宮大量出血時(shí);
哪些情況需要做宮腔鏡呢?
1、異常子宮出血時(shí):如月經(jīng)過多、過頻、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血、絕經(jīng)后陰道出血;
2、B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異?;蚩梢烧?,可經(jīng)宮腔鏡檢查確診、核實(shí)或排除;
3、宮腔粘連(主要表現(xiàn)為人流術(shù)后經(jīng)量減少),或?qū)m腔內(nèi)異物殘留者,如節(jié)育器殘留、胎兒骨片殘留等;
4、不孕癥和反復(fù)自然流產(chǎn)者:宮腔鏡下可了解宮腔內(nèi)是否有息肉、肌瘤、粘連、畸形、內(nèi)膜病變、異物等,試管移植失敗時(shí)也可行宮腔鏡檢查進(jìn)一步查找原因;
5、疑有子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變者;
6、檢查宮內(nèi)節(jié)育器有無嵌頓、移位等;
7、陰道異常排液時(shí):內(nèi)膜癌有時(shí)以陰道異常排液就診;
8、粘膜下子宮肌瘤的確診:確定肌瘤發(fā)生的部位和手術(shù)方式;
9、內(nèi)膜癌前病變及早期內(nèi)膜癌保守治療時(shí)的隨訪及療效評估。
宮腔鏡的常見問題?
1. 宮腔鏡檢查可以治療宮腔粘連嗎?
宮腔鏡檢查可以診斷宮腔粘連和治療輕-中度的宮腔粘連,嚴(yán)重的宮腔粘連需住院進(jìn)行宮腔鏡電切手術(shù)。
2. 宮腔鏡下處理內(nèi)膜息肉有什么優(yōu)勢?
宮腔鏡可以精準(zhǔn)定位并處理內(nèi)膜息肉,但內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)幾率極高,因此宮腔鏡下息肉去除只是第一步,更重要的是后續(xù)的長期藥物管理。
3. 宮腔鏡對子宮內(nèi)膜會(huì)造成損傷嗎?
宮腔鏡以檢查為主,對于沒有異常的宮腔完全沒有傷害,部分患者因內(nèi)膜有典型病變的,宮腔鏡下同時(shí)可以完成精準(zhǔn)取樣,將對子宮內(nèi)膜的損傷減到最小。
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